I tenei wa, he maha nga tikanga maimoatanga mo nga huringa radius whakararu, penei i te whakahekenga me te whakatika o roto, me nga puranga o nga tuhinga e rite ana ki te 16%. Heoi, ki te mea ka tohua te pereti maitai, ka taea te whakaiti i te mate o te kowhatu. Ka hurihia e tenei pepa nga ahuatanga, tohu tohu, panui, me nga tikanga reanga o te maimoatanga perehana volar o te raupatu radius whakararu.
1. E rua nga painga nui o te pereti taha nikau
Ka taea e te A.IT te whakariterite i te waahanga o te kaha o te kaha. Ko te whakatikatika me nga piripiri whakatikatika i tautoko i nga wehenga tawhiti me te whakawhiti i te uta ki te whariki (Fig. 1). Ka taea e ia te whiwhi pai ake te tautoko subchondral. Kaore e taea e tenei punaha pereti anake te whakatika i nga waahanga whakahekeheke, engari ka taea hoki te whakahoki mai i te hanganga onotomical o te wheua subchondral intra-sublondral na roto i te whakatikatika. Mo te nuinga o nga momo riipene Radius tawhiti, ko tenei punaha tuanui e whakarato ana i te pumau tonu te tuku i te pikitanga wawe.
Pikitia 1, a, i muri i te hangahanga o te radius whakararu i te heke mai i te tau, kia whai whakaaro ki te tohu o te kohinga mahi; B, te whakaiti mariko o te pakaru, me whakatika te hapa me te tautoko i te pereti; c, tirohanga muri i muri i te whakatika DVR, te pere e whakaatu ana i te whakawhiti kawenga.
Putanga B.El kore i runga i te kiko ngoikore: Ko te whakatikatika pereti pereti he paku i raro o te pereti wai, ka taea te whakaiti i te riri, ka taea e te karo i te ngoikore me te ngoikore. whakapā tika. I tua atu, ka taea te hipoki i te nuinga o nga kohinga e te quadratus pani.
2. Nga tohu me nga panui mo te maimoatanga o te Radius tawhiti me te pereti o te Volar
A.Indications: Mo te korenga o te whakaheke kati i nga waahanga taapiri-e whai ake nei, penei i te kohukohu a Dorssal i te 5mm radius, te tawhiti o te nekehanga pakaru. Ko te nekehanga o te pakaru o roto he nui ake i te 2 mm; Na te mea iti rawa o te wheua iti, he ngawari ki te whakaputa ano i te nekehanga, na reira he pai ake mo te koroua.
pē. Nga panui: Te whakamahi i nga mate o te rohe, nga mate kino o te rohe, te ahua ngoikore ranei i runga i te taha o te ringa; He papatipu wheua me te momo huringa i te pae pakaru, te momo huringa o te kowhatu pera i te barton, ko te huringa honohono radiocarpal, he ngoikore noa iho o te marara.
Mo nga turoro e pa ana ki nga whara nui-kaha penei i nga ngoikoretanga o te kaha-a-iwi, kaore ranei e kii te nuinga o nga kairangahau. Mo nga turoro he maha nga waahanga pakaru me te nekehanga nui me te osteoporosis nui, he uaua te whai hua o te pereti. He raru pea mo te tautoko subchondral i roto i nga waahanga tawhiti, penei i te whiu whiu ki roto i te ana. I korerohia he tuhinga tata nei i te 42 nga keehi o nga whiu-a-roto i whakamahia ki nga papa rakau, kaore i uru ki roto i te turanga o nga papa.
3. Nga pukenga mahi
Ko te nuinga o nga taakuta e whakamahi ana i te whakatikatika pereti mo te radius whakararu i nga waahanga me nga tikanga. Heoi, kia tupato ki te puta o te raru o te hunga poauau, ka hiahiatia he tikanga whakangao, hei whakaora i te whakahekenga o te poraka whakaraerae. Te whakatikatika poto me te 2-3 ka taea te whakamahi i nga waea waea 2-3. Mo tehea huarahi ki te whakamahi, ko te kaituhi e taunaki ana ki te PCR (Flexor Carpi Hadialis) kia whakawhānuitia te huarahi o te wa.
A, whakatikatika poto me nga waea kirschner e rua, tirohia ko te hiahia o te reo me te mata o te ao kaore i te tino whakahokia mai i tenei wa;
B, he waea waea ki te whakatika i te pereti, kia whai whakaaro ki te whakatikatika o te radius i tenei wa (te wehe i te waahanga whakatikatika o te pereti ki te whakaora i te radial.
C, kei te pai te mata o te mata i raro i a Arthroscopy, ka whakanohohia te whiu / PIN tawhiti, ka whakaitihia te radius proximal ka whakatauhia.
Kī matuaTe Whakatata: Ko te haki o te kiri totohu i te kiri o te kiri o te ringa, a ka taea te whakatau kia rite ki te momo pakaru. Ko te Carpi Radialis Barpiis Tendon me tona makawe e wehea ana ki te wheua o te carpal me te proximal ka taea. Ko te kukume i te Flexor Carpi Radialis Tendon ki te taha Ulnar e tiaki ana i te nerve Median me te mata matatini. Ka kitea te waahi o te Paruna, me te quadratus aquaratus kei waenga i te Flexor Hallucis Lonus (Ulnar) me te Astery Artery (radial). I hangaia i runga i te taha radial o te quadratus a Quadratus, ka waiho tetahi waahanga e piri ana ki te radius mo te whakatikatika i muri mai. Ko te kukume i te quadratus quadratus ki te taha o te Ulnar i te taha katoa e whakaatu ana i te koki ulnar Volar o te radius.
Mo nga momo huringa uaua, ka tūtohutia kia tukuna te whakauru totika o te uaua o Brachioradialis, ka taea e ia te huri i tana kume i runga i te mahi styloid radial. I tenei wa, ka taea te tapahi i te kohinga a-ringa tuatahi ki te whakaputa i te aukati rahui me te taapiri i te taha o te rahui. Mo nga huringa-a-roto-a-roto, ka taea te whakamahi i te arthroscopy hei awhina i te whakahekenga, te aromatawai, me te pai o nga kongakonga pakaru.
I muri i te otinga o te whakahekenga, kua whakatauhia te pereti o te Volar. Me tata tonu te pereti ki te wai, me kapi te tikanga Ulnar, a ko te mutunga o te pereti me tae ki te waenganui o te whiti radial. Mena kaore i te tutuki nga tikanga o runga, kaore i te pai te rahi o te pereti, kaore ranei te whakaheke i te whakaheke, kaore ano kia tino tika te whakahaere.
He maha nga kohinga he nui te mahi ki te waahi ka whakanohohia te pereti. Mena ka whakanohohia te pereti, he maha nga kohinga e pa ana ki te riipene a Hallucis Lonus kua kitea; Mena ka whakanohohia te pereti ki te raina o te wai, ka mate pea te whiu o te Digor Digorm Profundus. Ko te whakahekenga o te whakaheke i te huringa o te nekehanga o te reo ka taea e te pereti maitai ki te taha o te taha o te kowhatu, ka uru atu ki te aderitis, ki te pakaru ranei.
Mo nga turoro okteopotic, e taunaki ana kia tata te pereti ki te raina o te waipuke, engari kaore i puta. Ka taea te whakamahi i nga waea Kirschner ki te whakatika i te Subchondral e tata ana ki te Ulna, me nga waea Kirschner me te aukati i nga whao me nga piripiri ka taea te aukati i te aukati mai i te Redisplace.
I muri i te whakanoho tika i te pereti, ka whakatauhia te mutunga o te huringa, a ko te kohao Ulnar i te pito o te pereti he wa poto mo te waea Kirschner. Intraoperoscopy Anteroposteroscopy anteropostorior Tirotiro, ko te tirohanga a muri ake nei, te tohu o te raima taapiri 30 ° Layral Tirohia, hei whakatau i te whakahekenga ngoikore me te tuunga o roto. Mena he pai te turanga o te pereti, engari ko te waea Kihini kei roto i te hiahia o te hiahia o te reo, ka taea te whakatika ma te tautuhi i te pereti i te "tikanga whakatika 2, B).
Mena kei te haere tahi me nga whiu o Dorsal me Ulnar (Ulnar / Dorsal Sunch) kaore e taea te whakaheke i raro i te katinga, e toru nga tikanga e whai ake nei:
1.
2. Whakanohia he piripiri iti i runga i te taha o te waahanga 4 me te 5th ki te whakaatu i te kongakonga pakaru, ka whakatika i nga whiu i te nuinga o te pereti.
3
I muri i te tino pai o te whakahekenga me te papa perehana ka tika te whakanoho, he ngawari noa te whakatikatika whakamutunga. Mena he tika te whakanoho o te waea waea ki a Ulnar Kirschner kaore he whiu i roto i te ana, ka taea te tango i te whakahekenga tuuturu.
Wheako whiriwhiri: Na te kaha o te kohinga nui o te wheua cortal cortal, he uaua te roa o te whiu ki te ine tika. Ko nga whiu he roa rawa te roa ka taea e te mamae o te hakihaki, a kaore e taea te tautoko i nga whiu he poto rawa te tautoko me te whakatika i te kongakonga a te motu. Mo tenei take, ka taunaki te kaituhi ki te whakamahi i nga whiu maukati me te kati i nga kopae o te ulnar me te whakamahi i nga whiu o te rod. Ma te whakamahi i te matamata ngau e karo i te riri o te kukume ahakoa ka whakamahia te putanga Dorsal. Mo te whakatikatika i te Plate Plate Traximal, e rua nga piripiri whakawhiti + kotahi te whiu noa (whakanohohia i roto i te ellipse) ka taea te whakamahi mo te whakatika.
4. Whakarāpopototanga o te kuputuhi katoa:
Ka taea e te riihi te whakatikatika i te papa pereti o te Radius Radius Dractres e kaha ana ki te whakatutuki i nga mahi haumanu pai, ko te nuinga kei te kowhiringa o nga pukenga tohu. Ko te whakamahi i tenei tikanga ka pai ake te maarama mo te mahi, engari kaore he rereketanga o te mahi i muri mai, ka ngaro te whakahekenga i te whakahekenga o te rongoa o waho, me te tango i nga raima. me te raru o te raru a tendon he nui ake i roto i nga punaha whakatika whakatikatika. Mo nga turoro me te osteoporosis, ko te pereti o te volar tonu te whiringa tuatahi.
Te wa tuku: Dec-12-2022
