Ko nga whati wahine tata ka kitea nga whara haumanu i puta mai i te mamae o te kaha kaha.Na te ahua o te ahua o te uwha tata, ka tata tonu te raina whati ki te mata toi, ka toro atu pea ki roto i te hononga, ka iti ake te pai mo te whakatikatika nail intramedullary.No reira, ko tetahi waahanga nui o nga keehi ka whakawhirinaki tonu ki te whakatikatika ma te whakamahi i te pereti me te punaha wiri.Heoi, ko nga ahuatanga koiora o nga pereti kua oti te whakaraerae he nui ake te raru o nga raru penei i te rahua o te whakatika pereti taha taha, te pakaru o roto, me te kumea ki waho.Ko te whakamahi i te awhina pereti takawaenga mo te whakatikatika, ahakoa e whai hua ana, ka puta mai me nga ngoikoretanga o te pikinga o te mamae, te roa o te wa pokanga, te nui ake o te mate o muri mai i te mahi, me te taumahatanga o te putea mo nga turoro.
I runga i enei whakaaro, kia tutuki ai he taurite tika i waenga i nga ngoikoretanga koiora o nga pereti taha taha me te whara o te pokanga e pa ana ki te whakamahi i nga papa rua waenga me te taha taha, kua whakamahia e nga tohunga o nga iwi ke i tetahi tikanga e pa ana ki te whakatika i te pereti taha taha me te taapiri taapiri percutaneous screw fixation. i te taha waenga.Kua whakaatuhia e tenei huarahi nga hua haumanu pai.
I muri i te rewharewha, ka whakanohohia te manawanui ki te tuunga.
Hipanga 1: Te whakahekenga pakaru.Whakauruhia he ngira Kocher 2.0mm ki roto i te ngongo o te tibial, te toronga ki te tautuhi i te roa o nga peka, me te whakamahi i te papa turi hei whakatika i te nekehanga o te rererangi sagittal.
Hipanga 2: Te tuunga o te pereti maitai taha taha.Whai muri i te whakahekenga taketake ma te kuiti, whakatata tika atu ki te taha taha taha taha, whiriwhiria he pereti maukati te roa e tika ana hei pupuri i te whakahekenga, ka kuhu kia rua nga wiri ki nga pito tata me nga pito o te whati kia mau tonu ai te whakahekenga pakaru.I tenei wa, he mea nui kia mohiohia kia noho tata ki te taha o mua kia kore ai e pa ki te tuunga o nga wiri waenga.
Hipanga 3: Te tuunga o nga tiwiri pouwaenga.Whai muri i te whakapumautanga o te whati ki te pereti rino taha, whakamahia he puihi 2.8mm e arataki ana i te wiri ki te kuhu ki roto i te whao waenga, me te tohu ngira kei waenganui, i muri ranei o te poraka wahine tahataha, hauroki ki waho me te whakarunga, ka kuhu ki te ritenga atu. wheua cortical.Whai muri i te pai o te whakahekenga fluoroscopy, whakamahia he putunga 5.0mm hei hanga kohao me te whakauru i te 7.3mm te wiri wheua whakakorekore.
Hoahoa e whakaatu ana i te tukanga o te whakaheke me te whakatika whati.He uwha 74 tau te pakeke kua whati i roto i te taha o te wahine (AO 33C1).(A, B) Ko nga reo irirangi o mua o te mahi e whakaatu ana i te nekehanga nui o te pakaru o te whae wahine;(C) Whai muri i te whakahekenga whati, ka kuhuhia he pereti taha o waho me nga wiri e mau ana i nga pito tata me nga pito tawhiti;(D) Ko te ahua o te Fluoroscopy e whakaatu ana i te pai o te waahi o te waea arataki waenga;(E, F) Ko nga reo irirangi i muri i te mahi i muri i te mahi i muri i te whakaurunga o te pouwaenga o te pouwaenga.
I te wa o te tukanga whakaheke, he mea nui kia whai whakaaro ki nga waahanga e whai ake nei:
(1) Whakamahia he waea arataki me te wiri.He tino whanui te whakaurunga o nga tira pouwaenga, me te whakamahi i te waea arataki me te kore he wiri ka arai pea ki te koki teitei i te wa e keri ana i roto i te condyle takawaenga, ka ngawari ki te retireti.
(2) Mēnā ka mau ngā tīwiri o te pereti taha ki te uho taha engari karekau e tutuki pai te whakatikanga o te uho rua, whakatikahia te ahunga whakamua ki mua, ka taea e nga wiri te kuhu ki te taha o mua o te pereti taha ki te whakatutuki pai te whakatikanga o te uho rua.
(3) Mo nga turoro me te osteoporosis, ko te whakauru i te kaihoroi me te pouwaenga pouwaenga ka taea te aukati i te tarai i te tapahi ki roto i te wheua.
(4) Ka taea e nga hiu kei te pito o te pereti te arai i te whakaurunga o nga tira pouwaenga.Mēnā ka tūpono te arai o te tīwiri i te kōkuhutanga tīwiri tīwae waenga, me whakaaro ki te tango, ki te whakanoho anō rānei i ngā tīwiri tahataha o te pereti taha taha, me te aro nui ki te whakanoho i ngā tīwiri tīwae waenga.
Take 2. He wahine manawanui, 76 tau te pakeke, kua whati te taha taha taha o te wahine.(A, B) Tuhinga o mua X-ray e whakaatu ana i te nekehanga nui, te ahua o te koki, me te nekehanga o te rererangi coronal o te pakaru;(C, D) Nga hihi X i muri i te mahi i roto i nga tirohanga taha taha me te anteroposterior e whakaatu ana i te whakatikanga me te pereti taha o waho kua honoa me nga taarua pouwaenga;(E, F) Ko nga hihi-X whai muri i te 7 marama i muri i te pokanga e whakaatu ana i te pai o te whakaora whati kaore he tohu o te rahua o te whakatikatika o roto.
Take 3. He wahine manawanui, 70 tau te pakeke, he whati periprosthetic huri noa i te implant femoral.(A, B) Ko nga hihi X o mua i te mahi e whakaatu ana i te pakaru o te periprosthetic huri noa i te implant femoral i muri i te katoa o te arthroplasty turi, me te whati taapiri-a-waha me te whakapumautanga o te prosthetic;(C, D) Ko nga hihi-X i muri i te mahi e whakaatu ana i te whakatikanga me te pereti taha o waho kua honoa me nga tiwiri pouwaenga na roto i te huarahi taapiri;(E, F) Ko nga hihi-X whai muri i te 6 marama i muri i te pokanga e whakaatu ana i te pai o te whakaora whati, me te whakaurunga o roto.
Te wa tuku: Hanuere-10-2024
