Ko nga whati orotoro tawhiti ko tetahi o nga mea tino noawhatiwhatii roto i nga mahi haumanu.Mo te nuinga o nga whati tawhiti, ka taea te whakatutuki i nga hua rongoa pai ma te pereti arai nikau me te wiri o roto.I tua atu, he maha nga momo motuhake o nga whati radius tawhiti, penei i nga whati a Barton, nga whati Die-punch,Nga whati a Chauffeur, etc., me whai huarahi maimoatanga motuhake ia tangata.Ko nga tohunga o tawahi, i roto i a raatau rangahau mo nga tauira nui o nga keehi whati radius tawhiti, kua tautuhia he momo motuhake kei roto i tetahi waahanga o te hononga he whati radius tawhiti, a ko nga whatiwhatinga wheua ka hanga he hanganga koeko me te turanga "tatoru" (tetrahedron), e kiia ana ko te momo "tetrahedron".
Te Ariā o te "Tetrahedron" Momo Nga whati irirangi Distal: I roto i tenei momo whati radius distal, ka puta te whati i roto i tetahi wahanga o te hononga, e uru ana ki nga taha o te palmar-ulnar me te radial styloid, me te whirihoranga tapatoru whakawhiti.Ka toro te raina whati ki te pito tawhiti o te radius.
Ko te ahurei o tenei whati ka kitea i roto i nga ahuatanga motuhake o nga pakaru o nga wheua taha palmar-ulnar o te radius.I tetahi taha, ko te kohanga o te marama i hanga e enei kongakonga koiwi taha palmar-ulnar hei tautoko tinana ki te wehenga o nga koiwi carpal.Ko te ngaronga o te tautoko mai i tenei hanganga ka hua te wehenga o te hononga ringaringa.I tetahi atu taha, hei waahanga o te mata radial articular o te hononga radioulnar distal, ko te whakahoki mai i tenei kongakonga koiwi ki tona tuunga tinana he tikanga mo te whakahoki ano i te pumau i roto i te hononga radioulnar tawhiti.
Ko te ahua i raro nei e whakaatu ana i te Take 1: Ko nga whakaaturanga whakaahua o te ahua o te whati radius radius angamaheni "Tetrahedron".
I roto i te rangahau mo nga tau e rima, e whitu nga keehi o tenei momo whati i kitea.Mo nga tohu o te pokanga, mo nga keehi e toru, tae atu ki te Take 1 i te ahua o runga ake nei, i te waahi kaore i te wehea nga whati i te tuatahi, i whiriwhiria te maimoatanga atawhai.Heoi, i te wa e whai ake nei, ko nga keehi katoa e toru i pa ki te wehenga whati, ka puta ki te pokanga whakatikatika o roto.Ko tenei e whakaatu ana i te taumata teitei o te koretake me te nui o te tupono ki te whakarereke i nga pakaru o tenei momo, me te whakanui i te tohu kaha mo te wawaotanga pokanga.
I runga i te maimoatanga, e rua nga keehi i te tuatahi i uru ki te huarahi ngawari me te flexor carpi radialis (FCR) mo te pereti me te wiri o roto.I roto i tetahi o enei take, i rahua te whakatika, ka hua mai te nukutanga o nga wheua.I muri mai, i whakamahia he huarahi palmar-ulnar, me te whakatikatika motuhake me te pereti pou i mahia mo te whakatikatika i te pouwaenga o te pou.I muri mai i te korenga o te whakatikatika, ko nga keehi e rima o muri mai ka uru katoa ki te huarahi palmar-ulnar ka whakatikahia ki nga papa 2.0mm, 2.4mm ranei.
Take 2: Ma te whakamahi i te huarahi rorirori tikanga me te flexor carpi radialis (FCR), i mahia ki te pereti nikau.I muri i te mahi, ka kitea te wehenga o mua o te hononga o te ringaringa, e tohu ana i te kore o te whakatika.
Mo te Take 2, ko te whakamahi i te huarahi palmar-ulnar me te whakahou me te pereti pou i puta he waahi pai mo te whakatikatika o roto.
Ki te whakaaro ki nga ngoikoretanga o nga pereti whati radius tawhito i roto i te whakatikatika i tenei kongakonga wheua, e rua nga take matua.Tuatahi, ko te whakamahi i te huarahi rorirori me te flexor carpi radialis (FCR) ka hua pea ka kore e tika te whakaatu.Tuarua, ko te rahi o nga whao pereti maukati karekau pea e mau i nga kongakonga koiwi iti, ka taea pea te nuku ma te whakauru i nga wiri ki nga aputa i waenga i nga kongakonga.
No reira, ka kii nga tohunga ki te whakamahi i nga pereti raka 2.0mm, 2.4mm ranei mo te whakatikanga o te kongakonga wheua pouwaenga.I tua atu i te pereti tautoko, ko te whakamahi i nga wiri e rua ki te whakatika i te kongakonga wheua me te whakakore i te pereti hei tiaki i nga wiri he whiringa whakatika-a-roto ano hoki.
I roto i tenei take, i muri i te whakatika i te kongakonga wheua ki nga taarua e rua, ka whakauruhia te pereti hei tiaki i nga waahi.
Hei whakarāpopototanga, ko te “Tetrahedron” momo whati radius distal e whakaatu ana i nga ahuatanga e whai ake nei:
1. He iti te paheketanga me te nui o te reeti o te tuatahi o nga kitenga o te kiriata maamaa.
2. He nui te mate o te koretake, me te kaha ki te huri ano i te wa e rongoa ana.
3. He ngoikore te kaha o te whakatika i nga pereti raka nikau mo nga whati radius tawhiti, a ka tūtohu kia whakamahia nga pereti raka 2.0mm, 2.4mm ranei mo te whakatikatika motuhake.
I runga i enei ahuatanga, i roto i nga mahi haumanu, he mea pai kia mahia he CT scans, he tirotiro ano i ia wa mo nga turoro he nui nga tohu ringaringa engari he kino nga hihi X.Mo tenei momowhatiwhati, ka tūtohuhia te wawaotanga moata me te pereti motuhake mo te pou ki te aukati i nga raru a muri ake nei.
Wā tuku: Oketopa-13-2023
