I muri i te pakaru, ka pakaru nga wheua me nga kopa me nga kopa, a he rereke nga tikanga maimoatanga me nga tikanga e rite ana ki te tohu o te whara. I mua i te rongoa i nga pakaru katoa, he mea nui ki te whakatau i te whānuitanga o te whara.
Nga whara kiko ngoikore
I.classification
Ngaru Katia
Ko nga whara kiko ngoikore ka whakawhiwhia mai i te ngawari ki te tino kino, me te whakamahi i te tikanga TSCherne (Fig. 1)
Te whara o te Graden: te whara o te kiko ngoikore
Te whara o te Grade1: Ko te aukati i te kohuru, te aukati ranei i te kiko ngoikore e kapi ana i te papanga pakaru
Te whara o te Grade2: te kaha o te uaua o te uaua, te paitini ranei o te kiri e rua ranei
Te whara o te Grade3: te whara o te kiko ngoikore o te kiko me te neke kino, te kuru, te huringa o te kohinga, te whara ranei, te whara vascular ranei
Whakaahua1: Te whakarōpūtanga o TSCherne
Tuwhera pakaru
Na te mea ko te huringa he korero mo te ao o waho, ko te tohu o te kino o te kiko ngoikore i pa ki te nui o te kaha i te wa o te raru, me te ahua o te Gustilo
Whakaahua2: GustilOclassification
Momo I: Te roa o te maru (cm te kino o te uaua iti, kaore e kitea te kino o te paoa o te whiu, kaore he kino o te kiko o te kiko.
Patohia te III: Ko te waahanga o te patunga he kiri, he uaua, he periosteum, me te wheua, me nga momo taapiri nui o nga patunga Gunhot me nga whara ahuwhenua
Patohia a IIIA: Te paheketanga whanui me te / te waahi ranei o te kiko ngoikore ngoikore, he kopa ngohengohe me te kapinga o nga hanganga wheua me nga hanganga neurovascular
Patohia te IIIB: Ma te kino o te kino o te kiko ngoikore, ko te kowhatu uaua, kaore ranei i te wa e hiahiatia ana i te wa e pa ana ki te whakatutukitanga
Patohia te IIIC: Whakatuwherahia nga otaota me te kino o te kino ki te whakatika i te whakarōpūtanga gustilo e hiahia ana kia tino kino te whakariterite i te waa, me nga huringa o te whara whara.
II.InJury Whakahaere
Ko te rongoa o te patunga e hiahia ana te hāora, te whakahohenga o nga miihini pūtau, te horoi i nga patunga kaore i te poke o te kopa. E wha nga waahanga nui o te whakaora: he koki (meneti); Wahanga mumura (haora); Wahanga kiko kiko (tatau tatau); Wā hanganga kiko kiko (wiki).
Tuhinga o mua
Waahanga hakihaki:I patu i te wai whakamarumaru, ka whakawhiwhia, te hanganga o te wheua, me te whakaora i nga nekehanga o te nekehanga
(1) arotake i te whānuitanga o te whara kiko ngoikore me te whara o te neurovascular e hono ana
(2) Whakamahia he nui o te hau isotonic mo te irnigation i roto i te ruma whakahaere ki te tango i te kiko necroco me nga tinana ke
(3) Kei te whakahaerehia te ururua i nga haora 24 ~ 48 ki te tango i nga kopa katoa me nga kopa tawhito mai i te patunga ka taea te kati, te kiko o te kiko hohonu, me te aromātai i te waa.
(5) Ko te mutunga o te huringa koreutu ka whakahokia ki te patunga; Ka tangohia te cortex iti iti ki te tirotiro me te horoi i te ana i te wheua wheua
Hanga:Te mahi ki te Sequelae o Trauma (Union Union, NonUnion, Deformation, mate)
Whakangahau:Hinengaro, pāpori, me te aukati i te mahi a te manawanui
Te momo o te katinga o nga patunga me te kapinga
Ka taea e te kati o te katinga o mua te kapinga ranei (3 ~ 5 ra) ka tutuki nga hua maimoatanga pai: (1) kati te tuatahi
(2) kati kati
(3) kati tuarua
(4) Whakawhitinga-matotoru-mita-matotoru
(5) putunga tūao (flatal tanga hurihuri)
(6) Ko te Flactive Blaticle Vascular (Gastrocnemius Flap)
(7) Free Free (Fig. 3)
Whakaahua3: Ko nga tirohanga o nga whakawhitinga koreutu e whakaratohia ana
Pakaru wheua
I.Fracture Raina Raina
Whakawhiti: Tauira Utu o te Huringa Huringa i puta mai i te taumahatanga
He tika: te kawenga kawenga o te pehanga e tika ana ki te pakaru o te diagonal
SpaRAL: Tauira Utu o te huringa o te whakapeka i te taha o te raupatu
II.Fractures
Whakarōpūtia rite ki nga pakaru, nga momo takahi, aha atu (Fig. 4)
Ko nga otaota i whakairihia he pakaru me te 3, neke atu ranei nga toenga wheua ora, i te nuinga o te wa e whara ana i te whara nui.
Ko te huringa o te raina riipene raupaparakau i te waahi o te parekura o mua, tae atu ki: te puku o te wheua o mua, te osteoporosis, me te mate wheua.
Ko nga pakaru o te pakaru kaore e pakaru ki nga waahanga motuhake o te wheua
Nga wehenga o te wahanga me te tawhiti, waenganui, me nga kongakonga pakaru. Ko te waahanga o waenga ka pa ki te tohatoha toto, ko te nuinga o te whara nui-kaha, me te aukati i te kiko ngoikore mai i te wheua, na te raru o te rongoa wheua.
Ko nga pakaru me nga ngoikoretanga o te wheua, whakatuwhera i nga pakaru o nga wheua, i nga raru ranei e hiahiatia ana kia whakakorehia, he kino ranei nga ngoikoretanga e pa ana ki nga ngoikoretanga o te wheua.
Ko nga pakaru me nga kongakonga o te wheua Butterfly he rite ki nga waahanga o te wa kaore i uru ki te waahanga whakawhiti-o te wheua me te hua o te mahi tutu.
Ko nga huringa ahotea e pa ana ki nga taumahatanga ka rite tonu ka puta i roto i te konupora me te tibia.
Ko nga pakaru o te wheua ka raru i te whakauru o te wheua ka totoro atu te ongerona, te ligamente ranei.
Ko nga raupatu o te kohinga he pakaru i te wa e kohia ai nga mongamonga o nga wheua, na te nuinga o nga kawenga axial.
Whakaahua 4: Whakarōpūtanga o nga pakaru
Iii.Actors e awe ana i te whakaora whakaora
Nga Take koiora: Te Age, te mate wheua o te mate, te taumata o te kai totika, te paoa o te wheua, te momo o te taapiri, te papaa, te hanganga o te rohe, te paparanga o te rohe, te hanganga o te rohe. Tuhinga o mua.
Iv. Tuhinga o mua
Ko te maimoatanga kore-riri e tohuhia ana mo nga turoro me nga whara iti-kaha, ko wai ranei e kore e tino pai ana ki nga ahuatanga o te punaha, o te waahi ranei.
Te whakaiti: Te whakangungu i te taha o nga toki roa o te riu, te wehenga wehenga.
Te Whakatikatika i nga pito e rua o te huringa: whakatikatika i te wheua whakaheke i roto i te whakatikatika o waho, tae atu ki te tikanga whakatikatika e toru.
Tuakiri Te Hangarau Whakawhitiwhiti Whakatipu Tere: Ko te huarahi whakaheke, tae atu ki te tohu kiri, te taatai wheua.
Te maimoatanga o te mahi
(1) Ko te whakatikatika o waho e tika ana mo nga pakaru o waho, ka kati i nga whara o te kiko ngoikore, me nga pakaru o te mate (Fig. 5)
Whakaahua 5: Nga tikanga whakatika o waho
(2) Ko te whakatikatika a-roto e pa ana ki etahi atu momo pakaru me te whai i te kaupapa o te Ao (Ripanga 1)
Ripanga 1: Te Whanaketanga o te Ao i roto i te rongoa
Ko nga kongakonga a-roto e hiahia ana kia whakatikahia te whakatikatika, tae atu ki te whakakotahitanga static (ko nga kowhatu whakahiato)
(4) Whakahekenga kore:
Kua whakatinanahia te hangarau tauhokohoko i roto i te waahanga e taupatupatu ana ki te whakaiti i te waatea o te kiko ngoikore, ka ahu mai i te taputapu tuturu, te taputapu o waho, te taputapu o te lamina ranei.
Tuhinga o mua
E ai ki te tukanga koiora o te whakaora whakaora, kua wehea kia wha nga waahanga (Ripanga 2). I te wa ano, i whakauruhia me te tukanga koiora, ka wehea te maimoatanga o te takahi ki nga waahanga e toru, e whakatairanga ana i te whakaotinga o te koiora me te whakaora i te pakaru (Figu. 6).
Ripanga 2: Te koiora ora o te whakaora whakaora
Whakaahua 6: Ko te hoahoa a te schematic o te whakaora whakaora i nga kiore
Wāhanga mumura
Ko te hemorrhage mai i te papanga pakaru me nga kopa ngoikore e karapoti ana i te komatoma, nga momo kiko kikokore i te mutunga pakaru, me nga osteoblasts me nga fibroblasts ka tiimata ki te tipu.
Pōngere
Ko te whakautu a te Callus taketake ka puta i roto i nga wiki e 2, me te hanganga o te kowhatu cartilage e whai ana i te hanganga o te callus na roto i te kohinga endochondral, me nga momo rongoa motuhake katoa e pa ana ki te momo maimoatanga.
Tāarua
I te wa o te whakatikatika, ka whakakapihia te wheua o te wheua o te kararehe, a, ko te ana me te reanga medullary e whakamanahia ana hei tohu mo te whakatika i te whakatikatika.
Pōauautanga
I te nuinga o te waa e whakaatuhia ana e te Kotahitanga kaore i te rongoa i roto i te waa e hiahiatia ana, engari he maha tonu nga mahi koiora, me nga take o te koiora.
Ko te Nonunion e whakaatuhia ana ko te huringa kaore he taunakitanga mo te rongoa haumanu, te rongoa ranei, me nga tino mohio:
(1) Ko te koretake o te ATROPHIC na te kore o te kaha o te koiora ki te whakaora, me te whakaongaonga o te mahi rongoa o te rohe.
(2) Ko te Nununion Hypertrophic he werohanga reo whakawhiti me te kaha koiora, engari ko te rongoa o te rongoa o te mutunga o te pakaru, me te rongoa o te miihini me te whakatika o te putea.
(3) He nui te huringa totoka o te kohuru
(4) Mo te koretake o te mate kino me te mate o te mate, me tango tuatahi te maimoatanga i te arotahi mate, ka whakatairanga i te whakaora whakaora. Ko te mate o te wheua wheua o Osteomyelitis he mate wheua o te wheua me te mate o te paoa o te pathogenic i nga microorganis e pangia ana i mua i te maimoatanga.
Ko te mamae o te mamae o te rohe o te rohe, te hypestoshia, te rerenga toto o te rohe, te werawera, me te edema, tae atu ki nga ahuatanga o te punaha ngongo motuhake. Ko te tikanga ka puta i muri i nga raru me nga mahi, a ka kitea, ka rongohia i te timatanga, me te aukati i te nerve nerve.
• Ko te taonga whakahekeheke (ho) he mea noa i muri i nga mamae, i te roanga atu ranei, ka nui ake te hiwi, me te huha, me te bisphosphononates.
• Ko te pehanga i roto i te roopu Periophysal ka piki ake ki tetahi taumata, ka ngoikore te hinu o roto.
• Ko te whara neurovascular he rereke nga take o te whara neurovascular na te rereke o nga waahi tuuturu.
• Ko te necrosis Avascular e puta ana i nga waahanga o te toto iti, motuhake, tirohia te whara me te waahi anotomical, me etahi atu, kaore e taea te pakaru.
Te wa tuku: Dec-31-2024
