Te whakataki i te tikanga mo te kimi i te "nera radial" i te huarahi o muri ki te humerus

Ko te maimoatanga pokanga mo nga whati humerus-waenganui (penei i te mea na te "wrestling-wrestling") me te osteomyelitis humeral te tikanga me whakamahi he huarahi tika ki muri ki te humerus. Ko te raru tuatahi e pa ana ki tenei huarahi ko te whara nerve radial. Kua tohuhia e te rangahau ko te tupono o te whara o te iatrogenic radial nerve ka puta mai i te huarahi o muri ki te humerus mai i te 0% ki te 10%, me te tupono o te whara o te nerve radial mai i te 0% ki te 3%.

Ahakoa te kaupapa o te haumaru o te nerve radial, ko te nuinga o nga rangahau i whakawhirinaki ki nga tohu whenua tinana penei i te rohe supracondylar o te humerus, te scapula ranei mo te tuunga o roto. Heoi ano, he uaua tonu te kimi i te nerve radial i te wa e mahi ana, e pa ana ki te tino koretake.

Whakaahua o te rohe haumaru nerve radial. Ko te tawhiti toharite mai i te rererangi nerve radial ki te condyle lateral o te humerus he tata ki te 12cm, me te rohe haumaru e toro atu ana ki te 10cm ki runga ake i te condyle taha.

I tenei ahuatanga, kua whakakotahi etahi o nga kairangahau i nga tikanga o roto i te mahi me te ine i te tawhiti i waenga i te pito o te triceps tendon fascia me te nerve radial. Kua kitea e ratou he rite tonu tenei tawhiti, he nui te uara mo te tuunga o roto. Ko te upoko roa o te uaua triceps brachii e rere poutū ana, ko te mahunga o te taha ka hanga he pewa tata. Ko te whakawhitinga o enei uaua ka hangaia te pito o te triceps tendon fascia. Ma te kimi i te 2.5cm ki runga ake o tenei pito, ka taea te tautuhi i te nerve radial.

 Tikanga Turanga

Ma te whakamahi i te tihi o te triceps tendon fascia hei tohutoro, ka taea te kimi i te nerve radial ma te neke tata ki te 2.5cm ki runga.

Na roto i te rangahau e 60 te nuinga o nga turoro, ka whakatauritea ki te tikanga torotoro tuku iho i 16 meneti te roa, na tenei tikanga tuunga i whakaiti i te wehenga kiri ki te 6 meneti. I tua atu, i pai te karo i nga whara o te nerve radial.

Ko te whakatikanga i roto i te mahi he ahua tonotono o waenganui-tawhiti 1/3 whati humeral. Ma te whakanoho i nga tui e rua ka taea te whakamomori e hono ana i te 2.5cm ki runga ake i te rererangi o te tihi o te triceps tendon fascia apex, ma te torotoro haere ma tenei waahi whakawhiti ka taea te puta mai o te nerve radial me te paihere ngongo.
Ko te tawhiti e whakahuahia ana e pa ana ki te teitei o te manawanui me te roa o te ringa. I roto i te whakamahinga mahi, ka taea te whakarereke paku i runga i te ahua o te tinana me te tinana o te manawanui.