Ko te huringa hoffa he huringa o te rererangi o te aorangi o te fomoral condyle. I whakaahuahia tuatahi e Friedrich Busch i te tau 1869 ka korerotia ano e Albert Hoffa i te 1904, a ka tapaina ia. Ahakoa te nuinga o te wa e puta ana i te rererangi whakapae, ka puta nga huringa hoffa i roto i te waka rererangi a Coroneal, he maha tonu nga wa e ngaro ana i te waa o te mate haumanu me te radiological.
Āhea ka puta te huringa hoffa?
Ko nga pakaru o Hoffa e hua mai i te kaha o te kutikuti i te kopurepure i te turi. He maha nga whara o te kaha-kaha ka raru i te waa me nga huringa supicondylar o te femur tawhiti. Ko nga momo miihini e uru ana ki nga motuka motuka me nga motuka motuka motuka ka hinga mai i te teitei. Lewis et al. I tohuhia ko te nuinga o nga turoro me nga whara e pa ana ki te kaha o te kaha o muri ake nei i te wa e eke ana te motuka me te turi ki te 90 °
He aha nga tohu haumanu o te huringa hoffa?
Ko nga tohu matua o te huringa hoffa kotahi ko te turi o te turi me te hemartharoris, te pupuhi, me te hinu ngawari me te valgus me te valgus ranei. Kaore i rite ki nga huringa supicondylar, ko nga pakaru o Hoffa ka kitea i roto i nga waa whakaata. Na te mea ko te nuinga o nga pakaru o Hoffa ka puta mai i nga whara nui-kaha, te whara ki te hip, te patella, te patella, tibia, me nga oko turi, me nga oko turi.
I te whakapae o te huringa Hoffa, me pehea e tango ai tetahi X-hihi kia kore ai e ngaro te mate?
Ko te paerewa a Anterpostosterior me te radiograph e rite ana te mahi, me nga tirohanga o te turi e mahia ana ina e tika ana. Ki te kore e tino heke te pakaru, he uaua tonu te kitea ki nga radiographs. I runga i te tirohanga o muri, ko te huringa iti o te raina honohono Femoral i etahi wa ka kitea, me te kore ranei o te Condylal Consgus i whakawhirinaki ki te condyle e whai wāhi atu ana. Kei runga i te kohinga o te femur, ka taea te tiro, te taahiraa ranei i roto i te raina pakaru i runga i te tirohanga o muri. Heoi, i runga i te tirohanga o muri nei, ka puta te whakapae o te Femoral Conyles, engari ki te mea kua poto te kohukohu, ka nekehia atu ranei. Na reira, he tirohanga hē ki te taha o te taha o te turi noa ka taea e matou te whakaatu i a maatau e whakaatu ana i nga tirohanga kino. Na reira, ko te tirotiro CT e tika ana (Whakaahua 1). Ka taea e te whakaaro a Magnetic Reconic (MRI) ka awhina i te kopa ngoikore huri noa i te turi (penei i nga riihi, me te menisci ranei) mo te kino.
Whakaahua 1 ct i whakaatu ko te manawanui i te kaiwhao ⅱc momo hoffa i te hoffa o te femoral femoral femoll
He aha nga momo o nga momo hoffa?
Kua wehea nga pakaru o Hoffa ki te momo B3 me te momo 33.b3.2 i roto i te whakarōpūtanga Ao / Ota e rite ana ki te whakarōpūtanga a Muller. I muri mai, letenneur et al. wehea te pakaru ki roto i nga momo e toru e pa ana ki te tawhiti o te raina femoral fracture mai i te cortex posterx o te femur.
Whakaahua2 Raupapatanga a te Whakarōpūtanga o HofFA pakaru
Patohia ahau:Ko te raina rerenga kei te waahi me te rite ki te cortex posterior o te kahui kotiro.
Patohia te II:Ko te tawhiti mai i te raina pakaru ki te raina o te Femur ka wehea ki nga Subtypes IIA, iib me IIC kia rite ki te tawhiti o te wheua o te kopu. Patohia a IIA e tata ana ki te corteex posterior o te kaakahu femoral, i te mea ko te IIC kei te tawhiti atu i te cortex posterior o te kauriki.
Patohia te III:Pakaru pakaru.
Me pehea te whakarite i te mahere tuuturu i muri i te mate mate?
1. Ko te kowhiringa whakatikatika a-roto e whakapono ana ko te whakaheke tuwhera me te whakatika o roto ko te paerewa koura. Mo nga pakaru o Hoffa, he iti noa te whiringa o nga kohinga whakatikatika tika. Ko nga waahanga o nga kowhatu ka pakaru nga piripiri e pai ana mo te whakatika. Kōwhiringa Implant ko te 3.5mm, 4mm, 4.5mm me te 6.5mm me te 6.5mm mills chocts millsusd me nga otaota Herbert. Mena e tika ana, ka taea hoki te whakamahi i nga papa anti-slip e tika ana ki konei. I kitea e Jarit nga rangahau biomekaniri biomechanical e mau ana i nga whiu o te kowhatu kohungahunga nui atu i nga whiu-a-ringa-a-ringa. Heoi, ko te mahi tohutohu mo tenei kitenga i te mahi haumanu kaore ano kia maarama.
2. Mena ko te kowhatu a muri ake ka wehea te karawhiu, he rite te panui o te ao ki te mea he huringa hoffa. Heoi, kaore i te whakaaro ki te whakamahi i te piripiri honohono hihiri, me te pereti anotomical, ko te pereti tautoko, ko te pereti awhina ranei kia whakamahia hei whakatika. He uaua te whakatika i te kopae i te taha o muri. I tenei keehi, ka hiahiatia he taapiri antemoded ki te whakaiti me te whakatika i te huringa hoffa. I roto i tetahi keehi, ko nga mongamonga wheua nui katoa e whakatauhia ana me nga whiu kokiri i muri i te whakaheke i te kowhatu.
- Tikanga Raru Ko te manawanui kei roto i te tuunga rangatira i runga i te moenga o te fluoroscopic me tetahi haerenga haerenga. Ka whakamahia te bolster ki te pupuri i te koki ngawari o te turi o te 90 °. Mo nga huringa Hoffa ngawari ngawari, ka pai te kaituhi ki te whakamahi i tetahi tohu waenga me te huarahi parapatellar. Mo nga huringa hoffa a muri, ka whakamahia te piripiri o muri. Ko etahi o nga taakuta e kii ana ko te huarahi parapatellalal he tino pai te whiriwhiri. Ina mutu te mutunga o te huringa, ka mahia te torotoro haere, a ka mutu te horopeta o te otaota me te rongoa. I raro i te tirohanga tika, ka whakahaerehia te whakahekenga ma te whakamahi i te tangohanga whakaheke tohu. Mena e tika ana, ka whakamahia te tikanga o te "Tohu" ki nga waea Kirschner hei aukati i te whakakore me te whakatikatika i nga waea. Whakamahia kia rua nga whiu ki te whakatutuki i te whakatikatika pumau me te whakakotahitanga wawao. Ko te taraiwa i te huringa ki te pakaru me te wehe atu i te hononga patellofengural. A ape i te haerenga ki roto i te ana i roto i te ana o te roopu, he pai ki te floroscopy c-arm. Ka whakanohoia nga piripiri ki te kore ranei e nga kaihoroi e hiahiatia ana. Ko nga whiu kia waiho hei nama me te rahi o te roa ki te whakatika i te cartilage stapaticular. I roto i te whakahaere, ka tirotirohia te turi mo nga whara, te pumau, me te whānuitanga o te nekehanga, me te irrigation tino i mahia i mua i te katinga o nga patunga.
Whakaahua 3 Whakaheke poto me te whakatika i nga waahanga o te bicondylar Hoffa i nga wa o nga waea Kirschner i te wa e rongoa ana nga waea
Te wa tuku: Mar-12-2025
