Ko te ciment wheua orthopaedic he taonga rongoa e whakamahia nuitia ana i roto i nga mahi pokanga orthopedic. Ko te nuinga o te waa ki te whakatika i nga hononga honohono, ki te whakakii i nga kohanga ngoikore o te wheua, me te tautoko me te whakatika i te maimoatanga pakaru. Ka whakakiia te waahi i waenga i nga hononga horihori me te kiko wheua, ka whakaiti i te kakahu me te whakamarara i te ahotea, me te whakarei ake i te painga o te pokanga whakakapi.
Ko nga whakamahinga matua o nga whao ciment wheua ko:
1. Whakatikatika i nga whati: Ka taea te whakamahi sima wheua ki te whakakii me te whakatika i nga waahi pakaru.
2. Te pokanga orthopedic: I roto i te pokanga orthopedic, ka whakamahia te sima wheua ki te whakatika me te hanga ano i nga papa hono.
3. Te whakatika hapa o te wheua: Ka taea e te ciment wheua te whakakii i nga ngoikoretanga o nga wheua me te whakatairanga i te whakaoranga o te kiko wheua.
Ko te mea pai, me whai i nga ahuatanga e whai ake nei: (1) te tika o te werohanga, nga ahuatanga ka taea te hotaka, te whakakotahitanga, me te reo irirangi mo nga taonga whakahaere pai; (2) te kaha miihini tika mo te whakakaha tonu; (3) te porosity rawaka hei tuku i te rere o te wai, te heke o nga pūtau, me te tipu o nga wheua hou; (4) pai te osteoconductivity me te osteoinductivity hei whakatairanga i te hanganga wheua hou; (5) he pai te whakahekenga o te koiora kia rite ki te resorption o te rauemi ciment wheua ki te hanga wheua hou; me (6) te kaha ki te tuku tarukino.
I te tekau tau atu i 1970, i whakamahia te kirikiri koiwi motahite whakatikatika prosthesis, a ka taea hoki te whakamahi hei whakakī kiko me nga rauemi whakatika i roto i te orthopedics me te taote niho. I tenei wa, ko nga sima wheua e whakamahia nuitia ana, e rangahauhia ana ko te polymethyl methacrylate (PMMA) sima wheua, te konupūmā phosphate bone ciment me te calcium sulfate bone ciment. I tenei wa, ko nga momo ciment wheua e whakamahia nuitia ana ko te polymethyl methacrylate (PMMA) bone ciment, calcium phosphate bone ciment me te calcium sulfate bone ciment, i roto i enei ko te sima wheua PMMA me te calcium phosphate bone ciment te nuinga o te whakamahi. Heoi, he kino te mahi koiora o te konupūmā pākawa pūkawa ngāwha sima, ā, e kore e taea te hanga hononga matū i waenga i te whakapiri konupūmā pākawa ngāwha me te kiko kōiwi, ka tere te heke. Ko te konupora konupora konukawata sima wheua ka taea te ngongo katoa i roto i nga wiki e ono i muri i te whakaurunga ki te tinana. Ko tenei paheketanga tere kaore e rite ki te tukanga hanga wheua. No reira, ka whakatauritea ki te sima wheua konupūmā phosphate, he iti noa te whanaketanga me te tono haumanu o te konupūmā konupūmā pākawa wheua sima. Ko te raima wheua PMMA he polymer kiriaku i hangaia ma te whakaranu i nga waahanga e rua: te methyl methacrylate monomer me te methyl methacrylate-styrene copolymer hihiri. He iti te toenga o te monomer, he iti te kaha o te ngenge me te pakaru o te ahotea, a ka taea e ia te hanga wheua hou me te whakaheke i te pa o nga tauhohenga kino i puta mai i nga pakaru me te kaha o te kaha me te kirihou. Ko te waahanga matua o tana paura ko te polymethyl methacrylate, ko te methyl methacrylate-styrene copolymer ranei, ko te waahanga matua o te wai ko te methyl methacrylate monomer.
He nui te kaha me te kirihou o te kirikiri wheua PMMA, ka tere te pakari, kia puta mai nga turoro i te moenga me te mahi i nga mahi whakaora i muri i te pokanga. He tino pai te ahua o te kirihou, a ka taea e te kaiwhakahaere te mahi i tetahi kirihou i mua i te pakari o te kirikiri wheua. He pai te mahi haumaru o te rauemi, a, kaore i te whakahekehia e te tinana o te tangata i muri i te hanga i roto i te tinana. He pūmau te hanganga matū, ā, ka mōhiotia ngā āhuatanga pūkaha.
Heoi ano, kei a ia ano etahi ngoikoretanga, penei i etahi wa ka nui te pehanga ki roto i te rua o nga wheua wheua i te wa e whakakī ana, ka uru mai nga tete ngako ki roto i nga oko toto ka puta te embolism. Kaore i rite ki nga koiwi tangata, ka wetewete tonu nga hononga horihori i roto i te waa. Ka tukuna e nga monomers PMMA te wera i te wa o te polymerization, ka pa he kino ki nga kopa a tawhio noa ranei. Ko nga mea e hanga ana i te raima wheua he cytotoxicity, etc.
Ko nga kai i roto i te sima wheua ka puta pea nga tauhohenga mate mate, penei i te ponana, te urticaria, te dyspnea me etahi atu tohu, a, i nga keehi kino, ka puta te ohorere anaphylactic. Me mahi nga whakamatautau mate mate i mua i te whakamahinga hei karo i nga tauhohenga mate mate. Ko nga tauhohenga kino ki te sima koiwi ko te tauhohenga mate mate kirikiri wheua, te rerenga sima wheua, te wetewete o nga wheua me te wehenga. Ko te rerenga sima o te wheua ka puta te mumura o te kiko me nga tauhohenga paitini, a ka kino pea nga uaua me nga oko toto, ka puta he raruraru. He tino pono te whakatikanga sima wheua, a ka roa neke atu i te tekau tau, neke atu ranei i te rua tekau tau.
Ko te pokanga sima wheua he pokanga iti noa iho, ko tona ingoa pūtaiao he vertebroplasty. Ko te sima wheua he mea waerau me te rere pai i mua i te whakamaroketanga. Ka ngawari te kuhu ki roto i te vertebrae na roto i te ngira werohanga, katahi ka horapa haere ki nga kapiti whati o roto o te vertebrae; 10 meneti pea ka pakari te raima wheua, ka piri nga kapiti ki roto i nga kōiwi, ka taea e te sima wheua uaua te mahi tautoko i roto i nga kōiwi, kia kaha ake ai te vertebrae. Ko te tukanga maimoatanga katoa e 20-30 meneti anake.
Hei karo i te whakamaarama i muri i te werohanga sima wheua, kua hangaia he momo taputapu pokanga hou, ara ko te taputapu vertebroplasty. Ka mahia he waahi iti ki te tuara o te manawanui me te whakamahi i te ngira wero motuhake hei wero i te tinana vertebral i roto i te kiri i raro i te tirotiro X-ray ki te whakatu i tetahi hongere mahi. Katahi ka whakaurua he poihau hei hanga i te tinana vertebral whati, katahi ka werohia te sima wheua ki roto i te tinana vertebral hei whakaora i te ahua o te tinana vertebral whati. Ko te koiwi whakakore i roto i te tinana vertebral ka whakahiatohia e te roha poihau ki te hanga i te arai hei aukati i te rerenga sima wheua, me te whakaiti i te pehanga i te wa e werohia ana nga wheua, na reira ka tino whakaiti i te rerenga sima wheua. Ka taea e ia te whakaiti i te paheketanga o nga raruraru e pa ana ki te okiokinga o te moenga pakaru, penei i te pneumonia, te mate pehanga, te mate mimi, me etahi atu, me te karo i te huringa kino o te osteoporosis na te mate o te wheua na te okiokinga mo te wa roa.
Mena ka mahia he pokanga PKP, me okioki te manawanui ki runga i te moenga i roto i te 2 haora i muri i te pokanga, ka huri ki runga i te tuaka. I roto i tenei waa, mena ka puta he ahua kino, kei te kaha haere tonu te mamae, me whakamohio atu ki te taote i te waa.
Tuhipoka:
① A ape i te hurihanga hope nui me nga mahi piko;
② A ape i te noho, te tu ranei mo te wa roa;
③ A ape i te kawe taumaha me te piko ki te tiki taonga ki te whenua;
④ A ape i te noho ki runga i te kumete iti;
⑤ Aukati i te hinga me te hokinga mai o nga whati.
Te wa tuku: Noema-25-2024
